用LC-MS/MS的尿中甲胺与胺的比率来区分甲胺的使用与药物杂质在被处方胺的患者中

科学领域:

• 法医毒理学 法医毒理学
• 分析化学 分析化学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 处方安非他胺 (AMPH) 治疗通常会导致甲基安非他胺 (METH) 的阴性尿液测试.
• 在AMPH患者中检测METH通常被认为表明非法药物使用.
• 最近的发现表明,METH可能存在于处方AMPH配方中的杂质.

研究的目的:

• 使用符合患者队列建立METH:AMPH比率截止值.
• 为了区分METH作为一种杂质与尿液药物检测中的非法METH使用.
• 在服用AMPH的患者中解释METH结果的实验室实践的信息.

主要方法:

• 通过LC-MS/MS进行AMPH和METH检测的尿样回顾分析.
• 药物测试结果与患者药物治疗史和合规记录的相关性.
• 从一组合规患者的培训组中开发一个METH:AMPH比率值.

主要成果:

• 符合标准的阿德罗尔使用者的中位数METH:AMPH比率在不同实验室的0.05%至0.43%之间.
• 在合规患者中观察到的最大METH:AMPH比率一般低于1.125%.
• 测试组的分析表明,在某些情况下,METH可能是杂质,而在其他情况下则暗示了滥用或需要进一步调查.

结论:

• 在尿液药物测试中检测到的甲基胺 (METH) 可能是处方安非他命 (AMPH) 配方中的杂质.
• 实验室应该考虑建立METH:AMPH比率值,以确定潜在的杂质.
• 提高METH阳性截止值 (例如,到50或100 ng/mL) 可以减少非法使用METH的虚假指控.