在多变性心肌病中,心房重塑和功能障碍:预后作用和治疗点
Chiara Piazzai1, Alessio Petrone1, Andrea Stefanini2
1Unit Cardiomyopathies, Department of Clinical and Experimental Medicine, University of Florence, Florence, Italy.
左心房重塑是超性心肌病 (HCM) 进展的关键因素,增加了心房动 (AF) 的风险. 针对心房肌病的早期检测和干预可以改善HCM患者的结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 遗传学 遗传学 是一个
- 心脏成像 - - 心脏成像
背景情况:
- 缩性心肌病变 (HCM) 涉及异常的心室缩.
- 左心房 (LA) 改造,包括扩张和纤维化,在HCM进展中至关重要.
- 动脉动脉重塑增加了心房动 (AF) 和中风的风险在HCM患者.
研究的目的:
- 系统地审查临床,成像和对心房肌病在HCM中的干预研究.
- 确定心房肌病病变的决定因素及其与扩张功能障碍和LVOTO的关系.
- 评估治疗干预对心房重塑和功能的影响.
主要方法:
- 发表的临床,成像和干预研究的系统审查.
- 对心房肌病的决定因素的分析.
- 评估治疗干预措施,如隔膜缩小疗法和心脏肌抑制剂.
主要成果:
- 在HCM中,LA重塑与LA体积增加,心房应力减少和导电延长有关,与AF发作/复发相关.
- 减少左心室外流通道阻塞的干预措施 (LVOTO) 促进LA逆重塑并改善腹参数.
- 心脏肌抑制剂对心房表现有复杂的影响,可能减少心房应变.
结论:
- 前庭重塑是HCM严重程度的重要标志物,并预测了AF和心血管栓塞事件等不良结果.
- 通过多式成像和及时干预的早期检测可以减轻与心房肌病相关的风险.
- 心房肌病是一种关键的预后因素,也是超性心肌病的有前途的治疗标.
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