在开放式和机器人胰腺手术中ERAS途径后的结果:回顾性队列研究
Benjamin Lorié1, Kristine Kuchta2, Aram E Rojas2
1Department of Surgery, NorthShore University Health System, Evanston, Illinois; Amsterdam UMC, Vrije Universiteit, Amsterdam, Netherlands.
The Journal of surgical research
|July 23, 2025
概括
手术后增强恢复 (ERAS) 途径显著减少胰腺手术患者的阿片类药物使用,疼痛和并发症. 这种方法在开放式和机器人手术中是安全和有效的,包括胰腺双管切除术和远端胰腺切除术.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
- 增强的恢复协议 恢复协议
背景情况:
- 建立了手术后增强恢复 (ERAS) 途径,以改善开放性胰腺双管切除术 (PD) 的结果.
- 关于ERAS对机器人胰腺手术的影响,包括PD和远部胰腺切除术 (DP),需要进一步调查.
研究的目的:
- 为了比较ERAS途径实施后公开和机器人胰腺手术之间的患者结果.
- 评估ERAS在减少不同类型的胰腺手术中的阿片类药物消费,疼痛和并发症方面的有效性.
主要方法:
- 一个单一中心的回顾性队列研究分析了从2018年8月到2022年12月接受胰腺手术的220名患者.
- 结果在ERAS和非ERAS队列之间进行了比较,包括术后阿片类药物使用和疼痛评分.
- 进行了单变量和多变量分析,以评估ERAS的影响.
主要成果:
- 在ERAS队列中,术后阿片类药物需求显著降低 (58对148MME,P < 0.0001),术后0天疼痛得分降低 (6对8,P < 0.0001).
- ERAS与整体并发症的可能性较低有关 (P < 0.0001),包括PD (P = 0.0004),DP (P = 0.0003) 和机器人子组 (P = 0.0002).
结论:
- 在胰腺手术中,ERAS途径是安全的和可行的,包括PD和DP,无论手术方法如何 (开放式或机器人).
- 实施ERAS导致了阿片类药物消费的减少,疼痛管理的改善,以及手术后并发症的减少.
