在新辅助药FOLFIRINOX后进行动脉切除的胰腺切除术:单一机构的经验

科学领域:

• 手术瘤学手术瘤学
• 胃肠病学 胃肠病学
• 医学瘤学 医学瘤学

背景情况:

• 胰腺癌手术中的动脉切除是一个有争议的话题.
• 在新辅助化疗后评估动脉干涉的胰腺切除结果至关重要.

研究的目的:

• 评估经过新辅助化疗后进行动脉切除 (ArP) 的胰腺癌患者的术后发病率,死亡率和生存结果.
• 为了比较动脉切除 (ArP),门静脉切除 (PoP) 和没有血管干预 (NoP) 的患者之间的结果.

主要方法:

• 对100名胰腺腺癌患者的回顾性分析.
• 患者在2010年至2024年期间接受了新辅助性FOLFIRINOX化疗后的切除.
• 包括26个动脉切除 (ArP),39个门静脉切除 (PoP) 和35个没有血管参与 (NoP) 的组.

主要成果:

• ArP患者患有更多的III期疾病,但实现了可接受的R0切除率.
• ArP手术需要更长的手术时间,更大的血液损失和更多的输血.
• 主要并发症和ICU停留时间在ARP中较高,但90天死亡率在不同组中相似. 在ArP中,无病生存时间较短,但整体生存时间相似.

结论:

• 在精选的胰腺癌患者接受新辅助疗法后进行动脉切除是可行的,并具有可接受的术后风险.
• 对于ArP的生存结果与较不晚的病例相似,这证明了在经验丰富的中心为选定的患者采取的方法是合理的.
• 这种积极的手术策略可能在罕见的胰腺癌与动脉参与的情况下提供潜在的治疗方法.