在早期乳腺癌患者和使用COM-B模型的相关因素中,在外科手术中共享决策行为:隐藏的个人资料分析

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 以患者为中心的护理

背景情况:

• 乳腺癌患者面临着关键的外科选择 (乳腺保护与乳腺切除).
• 共享决策 (SDM) 对患者满意度和精准护理至关重要.
• 患者参与使治疗与个人价值观和偏好保持一致.

研究的目的:

• 在乳腺癌手术中对SDM行为水平进行分类.
• 检查参与能力,社会支持和自我效能对SDM的影响.
• 应用能力,机会,动机-行为 (COM-B) 模型框架.

主要方法:

• 在中国 (2021年1月至2022年3月) 进行多中心横截面研究 (N=840).
• 利用SDM,参与能力,社会支持和自我护理自我效能等经过验证的尺度.
• 隐性配置分析确定了SDM行为集群;后勤回归分析了相关因素.

主要成果:

• 出现了三种SDM概况:积极 (55.7%),中度 (21.7%) 和低 (22.6%) 的参与.
• 关键的相关因素包括人口 (年龄,儿童,教育,收入,就业),临床因素 (癌症阶段,手术类型) 和心理社会因素 (能力,支持,自我效能).
• 所有确定因素都显示出统计学意义 (p < 0.05).

结论:

• 目前乳腺癌手术中的SDM需要改进.
• 干预措施应针对特定的患者个人资料 (老年人,更多的孩子,高等教育,较低的收入,就业,晚期,乳腺切除候选人).
• 提高参与能力,社会支持和自我照顾的自我有效性对于有效的SDM干预至关重要.