超极化C乳酸到二碳酸盐信号比率预测大脑转移对立体射线手术的反应

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 放射学 放射学是一门学科.
• 代谢成像 - 代谢成像

背景情况:

• 大脑转移 (BM) 构成一个重大挑战,在立体性放射性手术 (SRS) 后,局部复发率高达30%.
• 预测治疗反应对于优化患者管理和结果至关重要.

研究的目的:

• 调查超极化 (HP) [1-¹³C]-pyruvateMRI在预测SRS治疗响应的有用性.
• 识别与治疗疗效相关的成像生物标志物.

主要方法:

• 在SRS之前,有44名BM患者的18名患者接受了HP [1-¹³C]-pyruvateMRI.
• 在6个月的随访中,使用RANO-BM指南评估了治疗反应.
• 分析了多个代谢和临床参数以预测价值.

主要成果:

• 损伤[1-¹³C]-乳酸盐与[¹³C]-二碳酸盐的比率是SRS反应的显著预测因素 (P=.0003).
• 这种代谢比率显示出高性能,AUC_ROC为0.88,正预测值 (PPV) 为91%.
• 其他预测因素包括损伤[13C]-二碳酸盐与[1-13C]-酸盐的比率,损伤体积和转移器官数量.

结论:

• HP [1-¹³C]-pyruvate MRI,特别是乳酸与二碳酸盐的比率,可以准确地预测BM中的SRS反应.
• 这种成像技术为评估治疗疗效和指导临床决策提供了一个有希望的非侵入性方法.