室内心脏内导航用于以电图为指导的心动脉移除 (VINTAGE):人类最初的经验
Neal K Bhatia1, Rim N Halaby2, Christopher G Bruce2
1Emory University, Atlanta, Georgia, USA.
JACC. Clinical electrophysiology
|July 24, 2025
概括
这种新的心室内心肌导航以电图为导向的高心率切除 (VINTAGE) 程序在治疗困难的心室节律失常方面表现有前途. 这种技术成功地造成了深层病变,改善了无法进入心律失常基质的患者的治疗结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 对于心室节律失常的导管切除具有很高的失败率 (50-60%),这是由于无法进入的深层心内肌底.
- 以电图为导向的心动脉内导航 (VINTAGE) 程序提供了一种新的方法来访问这些具有挑战性的目标.
研究的目的:
- 评估VINTAGE心脏内导航和切除手术的初始安全性和有效性.
- 评估VINTAGE作为特定患者群体的第一线治疗选择.
主要方法:
- 对接受VINTAGE治疗的患者进行回顾性审查,以治疗复发性心室动脉短拍 (VT) 或对其他治疗耐药的早发性心室收缩 (PVCs).
- 在一个中心分析手术成功,临床结果和并发症.
主要成果:
- 在13名患有复杂心律失常的患者 (14项手术) 中,技术成功率为100%.
- 85%的临床成功率 (VT治疗减少或>80%的PVC负担减少) 在中位数150天的随访后.
- 静脉治疗 (100%) 和PVC (75%) 的成功率很高,80% 的静脉治疗患者没有出现重大不良事件.
结论:
- VINTAGE有效地为心室心律不整的病变创造了室内除病变.
- 该程序成功地治疗源自传统上无法进入的内心脏和上心脏部位的节律失常,包括心脏病发作的组织.
