手术淋巴结阶段化在极端肌肉肉瘤:epssg rms 2005试验经验
Sheila Terwisscha van Scheltinga1, Johannes H M Merks2,3, Florent Guerin4
1Princess Máxima Center for Pediatric Oncology, Utrecht, The Netherlands. s.terwisscha@prinsesmaximacentrum.nl.
Annals of surgical oncology
|July 24, 2025
概括
淋巴结活检对于 extremity rhabdomyosarcoma (RMS) 的分期至关重要. 活检患者,特别是那些结节呈阳性 (N1) 的患者,显示出更好的生存率,强调了准确的结节分期在RMS治疗中的重要性.
科学领域:
- 儿科瘤学 儿科瘤学
- 手术瘤学手术瘤学
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 极端骨髓瘤 (RMS) 管理指南建议进行淋巴结活检.
- 欧洲儿科软组织肉瘤研究小组 (EpSSG) RMS 2005研究为评估节点分期技术提供了一个框架.
研究的目的:
- 分析和比较哨兵节点活检 (SNB) 和节点采样 (NS) 在极端RMS的有效性.
- 评估不同节点分期技术对患者结果的影响.
主要方法:
- 来自EPSSG RMS 2005研究 (2005-2016) 的非转移性 (M0) 末端RMS患者的回顾性分析.
- 包括接受SNB或NS临床阴性 (cN0) 或可疑节点的患者.
- 结节升级/降级率和总生存率 (OS) 的比较,基于活检状态和结节阶段.
主要成果:
- 在198名患者中,72名cN0节点患者接受了活检 (26名SNB,46名NS),其中15.3%的患者升级为pN1.
- 在患有可疑节点的患者中,34人接受了NS,其中26.5%降低到N0.0.
- 活检N1患者的五年生存期 (46.5%) 与非活检N1患者相比 (46.5%) 显著改善 (p=0.006).
结论:
- 精确的淋巴结分期对于指导肢体RMS的治疗决策至关重要.
- 节点病理可以改变最初的临床或放射性评估,影响患者的管理.
- 淋巴结活检,特别是在N1患者中,显著改善了生存结果.
