避开海马 - 全脑辐射疗法 (HA-WBRT) 与同时集成增强 (SIB) 与脑转移中的孟坦丁
A Joyce Christina1, Tanvir Pasha1, Nithin B Valuvil1
1Department of Radiation Oncology, Kidwai Memorial Institute of Oncology, Bengaluru, Karnataka, India.
Neurology India
|July 24, 2025
概括
在脑转移患者中,海马避开全脑放射疗法 (HA-WBRT) 与美曼丁显著改善了神经认知功能和生活质量. 这种先进的放射治疗技术为管理大脑转移提供了一个有希望的选择.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 神经瘤学神经瘤学
- 临床神经科学 临床神经科学
背景情况:
- 大脑转移 (BM) 对患者的生存和生活质量构成重大威胁.
- 传统的全脑放射疗法 (WBRT) 通常会导致严重的神经认知能力下降.
- 新兴的技术,如海马避开WBRT (HA-WBRT) 结合记忆素显示出改善患者结果的潜力.
研究的目的:
- 评估HA-WBRT与同时集成增强剂 (SIB) 和记忆剂在被诊断为脑转移有限的患者 (小脑转移) 的神经认知效应.
- 评估这种治疗对患者生活质量的影响.
主要方法:
- 在2019年9月至2022年3月期间进行了一项前性研究,涉及36名患有形脑转移的参与者.
- 参与者在放射治疗期间和治疗后12周接受HA-WBRT与SIB和口服孟坦 (10毫克每天两次) 治疗.
- 在多个时间点评估神经认知功能和生活质量,使用验证的工具,包括MMSE,TMT A/B,HVLT和EORTC BN20.
主要成果:
- 神经认知评估显示,在6个月的随访期间,显著改善,MMSE,TMT B和HVLT得分显著增加.
- 通过EORTC QOL测量的生活质量得分也显示了与基线相比的显著改善.
- 该研究报告了26%的完全响应率和56%的部分响应率在3个月后,平均存活时间为9.6个月.
结论:
- 与SIB和记忆剂一起的HA-WBRT代表了脑转移患者的可行和有效的治疗策略,从而改善神经认知功能和生活质量.
- 尽管海马体的辐射剂量可能更高,但这种方法在治疗后3个月内显示出显著的神经认知改善.
- 需要进一步的研究来全面分析长期生存和神经认知结果.


