缺陷关闭对胃内镜下粘膜解剖中延迟出血的影响:单一中心体验
Daryl Ramai1, Abdulrahman Qatomah1,2, Hiroyuki Aihara3
1Gastroenterology, Hepatology, and Endoscopy, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA, 02115, USA.
Digestive diseases and sciences
|July 24, 2025
概括
在胃内镜下粘膜切割 (ESD) 后缺陷关闭并没有显著减少延迟出血. 常规关闭可能是不必要的,但对高风险患者的选择性应用需要更多的研究.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 内視鏡外科手術 內視鏡外科手術
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 内镜下粘膜解剖 (ESD) 是胃瘤的关键治疗方法.
- 延迟出血是胃ESD手术后的一个已知的并发症.
- 缺陷关闭技术在预防延迟出血方面的有效性尚未完全确定.
研究的目的:
- 评估缺陷关闭技术对胃ESD后延迟出血的发生率的影响.
- 确定是否需要常规关闭ESD缺陷以尽量减少并发症.
主要方法:
- 对135名接受胃ESD的患者进行了回顾性分析.
- 分析病变特征,切除结果和关闭方法.
- 使用费舍尔精确测试,单变量和多变量回归的统计评估,以将缺陷关闭与延迟出血相关联.
主要成果:
- 该研究包括135名患者,平均病变直径为48毫米.
- 延迟出血发生在6.7%的患者中,闭合 (6.5%) 和非闭合 (6.7%) 组之间没有显著差异.
- 多变量分析显示,缺陷关闭和延迟出血之间没有显著的关联 (OR 0.777,P=0.762).
结论:
- 缺陷关闭技术没有显著降低胃ESD后延迟出血率.
- 常规关闭ESD缺陷可能不需要.
- 对高风险患者选择性应用关闭技术的进一步研究是有必要的.
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