修复结骨切除术的发生率,征兆和危险因素:一项国家数据库研究

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物统计学 生物统计学

背景情况:

• 结骨切除术 (TTO) 是一种用于治疗各种膝关节疾病的手术程序.
• 当初始手术失败或出现并发症时,可能需要修订TTO (rTTO).
• 了解RTTO的发病率,征兆和风险因素对于改善患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 为了确定修复结骨切除术 (rTTO) 的发生率.
• 为了确定RTTO的主要适应症.
• 阐明与需要RTTO相关的风险因素.

主要方法:

• 追溯审查的水手珍珠潜水员数据库 (2015-2021年).
• 包括患有初级单边TTO的患者和至少2年的随访.
• 使用统计分析,包括多变量Cox比例危险建模,比较了需要和不需要rTTO的患者之间的人口统计和并发症数据.

主要成果:

• 在4919名TTO患者中,105名 (2.1%) 需要rTTO.
• 主要TTO的常见迹象是不稳定性 (62%) 和冠状马拉西亚/疼痛 (33%).
• 对rTTO的指示包括不稳定性 (38%),冠状马拉西亚/疼痛 (28%),骨折 (24%),rTTO的中位时间为91天.
• 甲状腺功能低下 (HR 1.8),脏疾病 (HR 3.3) 和中风 (HR 2.8) 是rTTO的重要危险因素.

结论:

• 不稳定性是RTTO的主要症状,通常发生在TTO发生后91天内.
• 以前存在的甲状腺功能低下症,病和中风是RTTO的独立风险因素.
• 术前管理和术前医疗优化,特别是对于甲状腺功能低下症,对于减轻RTTO风险至关重要.