使用多式机械刺激与TENS预防治疗腰部疼痛的阿片类药物处方:一种随机对照试验

科学领域:

• 疼痛管理 疼痛管理
• 神经调节是一种神经调节.
• 吸食阿片类药物使用障碍预防预防障碍

背景情况:

• 腰部疼痛 (LBP) 是阿片类药物处方的主要原因,导致阿片类药物使用障碍 (OUD).
• 有效的非阿片类药物LBP治疗面临实施障碍和有限的保险覆盖.
• 一种多式机械刺激 (M-Stim) 装置显示,它可以减轻腰痛,但它对阿片类药物使用的影响尚不清楚.

研究的目的:

• 评估M-Stim设备对减少阿片类药物处方和使用对中度至重度LBP患者的影响.
• 为了比较M-Stim与穿皮电神经刺激 (TENS) 在管理LBP和相关阿片类药物使用中的疗效.
• 为了确定长期使用阿片类药物的风险因素,在阿片类药物未使用的LBP患者中.

主要方法:

• 一项由NIH资助的双盲研究随机将159名中度至重度LBP患者随机分配给M-Stim或TENS设备每天30分钟.
• 止痛药的使用每天被跟踪28天,新的阿片类药物处方每周监控3个月.
• 主要结局:先前未使用过阿片类药物的人处方阿片类药物;次要结局:MME,使用日,与国家处方率的比较.

主要成果:

• 没有服用过阿片类药物的M-Stim参与者获得了处方药 (0%对TENS的8.6%,p=0.086).
• 与TENS相比,M-Stim中的阿片类药物使用者使用的MME显著减少 (7.5比498.5,p<0.0001),并且报告使用的日数更少 (4.2%比37%,p=0.0018).
• 与全国平均水平相比,M-Stim减少了阿片类药物使用者的MME (-44.6%),BMI≥30的患者的使用日和整体处方率 (-63%,p=0.002).

结论:

• 与TENS相比,M-Stim设备在LBP患者中显著降低了与阿片类药物相关的结果.
• M-Stim显示出作为一种非阿片类药物替代品的潜力,用于管理中度至重度的LBP,特别是在未使用阿片类药物的个体中.
• 该研究强调了M-Stim在减少阿片类药物使用和处方方面的有效性,解决了LBP管理中的关键差距.