在HNCSCC中验证当前分期系统:一项跨国队列研究

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 皮肤病学 皮肤病学
• 头部和部手术 头部和部手术

背景情况:

• 有效的风险分层对于管理皮肤状细胞癌 (CSCC) 至关重要.
• 美国癌症联合委员会 (AJCC) 第8版 (AJCC8) 阶段系统对CSCC的T阶段区分有局限性.
• 布里格姆和妇女医院 (BWH) 系统为CSCC风险分层提供了一个替代方案.

研究的目的:

• 为了比较BWH和AJCC8分阶段系统的有效性.
• 评估他们预测头部和部 (HN) CSCC差异预测结果的能力.
• 评估局部复发,节点复发,远程复发和疾病特定死亡的预测准确性.

主要方法:

• 追溯性,跨国队列研究,包括从3168名患者中切除的9852个瘤.
• 在1991年至2023年期间,从美国,西班牙和巴西的12个中心收集的数据.
• 包括接受治疗意图手术的侵袭性CSCC患者;具体排除适用.

主要成果:

• 无论是BWH还是AJCC8系统都表现出可比的单调性和同质性.
• 对于两种系统的疾病特异性死亡 (DSD) 的5年累计发病率和BWH系统的局部复发 (LR) 均观察到显著差异.
• 两种分期系统都显示出高特异性和负预测值 (NPV),低灵敏性和正预测值 (PPV) 和适度高的c指数来预测HNCSCC的结果.

结论:

• 目前的AJCC8和BWH分期系统准确地预测了头部和部CSCC的存活率.
• 未来的分期系统需要改进,以根据其他关键结果更好地分层患者.
• 需要进一步的研究来增强T阶段的独特性,以改善CSCC管理.