自适应驱动的CT模拟无多分数SBRT放射治疗:初步临床经验
V N Malkov1, B J Kemp2, A Ferrero2
1Department of Radiation Oncology, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA.
Journal of applied clinical medical physics
|July 27, 2025
概括
这项研究展示了一个新的放射治疗工作流程,使用诊断CT扫描直接用于治疗规划. 这种直接治疗的方法提高了效率,并减少了患者对立体性身体辐射疗法 (SBRT) 的访问.
科学领域:
- 医学物理 医学物理
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 放射治疗技术 放射治疗技术
背景情况:
- 放射治疗 (RT) 规划的诊断CT绕过了传统的CT模拟,但在患者定位和Hounsfield单位 (HU) 忠实性方面存在挑战,影响剂量准确性.
- 为了应对这些挑战,我们提出了Varian Ethos自适应驱动的CT直接治疗 (DtT) 多分量立体体辐射疗法 (SBRT) 工作流.
研究的目的:
- 为了验证使用诊断PET-CT图像用于Ethos治疗计划的准确性.
- 通过使用诊断PET-CT来评估自适应驱动的DtT SBRT工作流程的可行性和效率.
- 与螺旋式CT模拟器相比,评估Ethos系统与Hypersight (HS) 的HU和剂量准确性的性能.
主要方法:
- 机构诊断PET-CT图像被用于创建初始的Ethos治疗计划.
- 在PET-CT,Ethos CBCT (带/不带HS) 和螺旋式CT模拟器中验证了HU和剂量准确性.
- 工作流程涉及诊断PET-CT的初始规划,第一个分数使用HS CBCT的适应计划交付,然后作为后续分数的参考.
主要成果:
- DtT自适应式SBRT工作流已经成功实施并证明了可行性.
- 埃索斯系统,特别是HS系统,保持了HU保真度和剂量计算精度,与螺旋式CT相比.
- 桌上适应性会议平均为37-51分钟,随后的非适应性分数在7-27分钟内有效完成.
结论:
- 诊断性PET-CT可用于DtT自适应驱动的多分数SBRT.
- 这种工作流程减少了治疗前患者存在的需要,并扩大了计划的交付时间.
- 这种方法提高了被选中的患者的整体放射治疗效率.
