针对低局部晚期直肠癌的个性化改性全新辅助疗法的安全性和有效性
Qing Ye1, Changjiang Chen1, Shengyuan Liu1
1Department of Colorectal Surgery, Clinical Oncology School of Fujian Medical University, Fujian Cancer Hospital, NO. 420 Fuma Road, Fuzhou, 350014, Fujian Province, China.
Scientific reports
|July 27, 2025
概括
针对局部晚期直肠癌 (LARC) 的个性化改性全新辅助疗法 (TNT) 模型显示出有希望的结果,可能在不影响治疗效果的情况下降低副作用. 这种方法可以在疾病控制和治疗毒性之间提供更好的平衡.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 结肠直肠手术 结肠直肠手术
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学瘤学 医学瘤学
背景情况:
- 总的新辅助疗法 (TNT) 对局部晚期直肠癌 (LARC) 有好处.
- 剧烈的手术前治疗和长时间的TNT等待可能会导致严重的副作用,导致手术困难和并发症.
- 个性化改性TNT (mTNT) 方法可以减轻副作用,同时保持有效性.
研究的目的:
- 在LARC患者中评估个性化修改TNT (mTNT) 模型的临床结果.
- 分析不良反应,术后并发症,病理反应和长期生存.
- 为了比较新辅助疗法的不同测序模式:诱导化疗 (IC),巩固化疗 (CC) 和三明治 (IC+CC).
主要方法:
- 对接受短期新辅助放射治疗和化疗的LARC患者的回顾性分析.
- 从2017年1月到2023年10月在福建癌症医院收集的数据.
- 患者被分为IC,CC和IC+CC组 (n=62).
主要成果:
- 100%的新辅助疗法符合;没有观察到4-5级毒性.
- 术后并发症的发生率为12.90% (包括4个静脉泄漏,1个腹部出血).
- 病理完全缓解率 (pCR) 为24.19%. 在IC+CC组中,下降阶段率显著更高 (P=0.037).
- 虽然在统计学上不显著,但与CC或IC+CC组相比,IC组的局部区域无复发生存率 (LRFS) 较低,远程无转移生存率 (DMFS) 较高.
结论:
- 个性化修改的TNT模型显示了LARC的有希望的初始结果.
- IC+CC测序模式实现了优异的瘤下降阶段.
- 根据个体疾病风险调整治疗顺序,可以优化局部/远程疾病控制和治疗毒性之间的平衡.
