胰腺固体伪皮质瘤的最小侵入性与开放切除:倾向性得分匹配分析
Paul Wong1, Letizia Todeschini1, Tommaso Pollini1
1Division of Surgical Oncology, Department of Surgery, University of California San Francisco, San Francisco, California, USA.
Journal of surgical oncology
|July 27, 2025
概括
对于固体伪皮质瘤 (SPTs) 的最小侵入性手术越来越常见,并提供与开放手术相似的瘤结果. 这种方法提供了一个安全的替代方案,具有可比的术后结果.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠道手术 胃肠道手术
- 胰腺手术 胰腺手术
背景情况:
- 固体伪毛囊瘤 (SPTs) 主要影响年轻女性,并具有较低的恶性潜力.
- 手术切除是SPT的主要治疗方法.
- 对SPT的开放式与微创手术 (MIS) 方法的比较对于优化患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了比较SPT的开放与MIS切除的临床病理学,外科手术及长期结果.
- 评估十年来SPT的MIS的趋势和安全性.
主要方法:
- 利用国家癌症数据库 (2010-2020年) 来识别接受开放式或MIS切除的SPT患者.
- 采用1:1的倾向性得分匹配分析来控制混变量.
- 分析结果包括停留时间,再接收率,阳性边际,淋巴切除术和整体存活率.
主要成果:
- 在10年内,SPT的微创手术 (MIS) 采用率显著增加,从7.7%增加到60.0%的远端胰腺切除术,从15.4%增加到30.2%的胰腺双切除术.
- 在开放组和MIS组之间,在淋巴切除术或切除边缘阳性度方面没有发现显著差异.
- MIS切除与更短的住院时间有关 (PD: 5 vs. 8天; DP: 5 vs. 6天),但30天再入院率没有增加.
结论:
- 最少侵入性切除是固体伪毛囊瘤的安全和可行的替代方案.
- 针对SPT的MIS方法表明,与开放手术相比,术后和长期的瘤治疗结果相似.
- 越来越多地使用MIS用于SPT,这反映了其越来越多的接受度和有效性.
