在疼痛缓解中脊髓刺激的脊柱上机制:系统性审查
Ayesha Yousaf1, Hideaki Yamamoto2, Jaden Y Fang1
1Anesthesiology, University of Texas Medical Branch, Galveston, USA.
Cureus
|July 28, 2025
概括
脊髓刺激 (SCS) 调节疼痛通过参与上脊髓通道,特别是背脊柱核-periaqueductal灰色-腹中枢髓 (DCN-PAG-RVM) 轴. 这种机制涉及神经递质的变化和下降抑制,以有效缓解疼痛.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 疼痛管理 疼痛管理
- 神经调节是一种神经调节.
背景情况:
- 脊髓刺激 (SCS) 对慢性疼痛是有效的,但其脊髓上止痛机制尚不清楚.
- 了解这些途径对于优化SCS治疗至关重要.
研究的目的:
- 系统地审查关于SCS对疼痛调节的脊上影响的动物研究.
- 为了澄清大脑电路在SCS诱导的镇痛中的作用.
主要方法:
- 按照PRISMA指南进行系统的文献审查.
- 包括动物研究在SCS止痛中调查脊上电路.
- 排除仅关注脊柱影响或缺乏对照的研究.
主要成果:
- 确定了涉及SCS的直接DCN到PAG预测.
- 在SCS后观察到降低的PAG GABA水平,去抑制下降疼痛通路.
- 在RVM中注意到OFF类和血清能神经元活动的增加,这有助于抗受.
结论:
- 通过神经递质调节和下降抑制,SCS利用DCN-PAG-RVM轴进行止痛.
- 脊上结构在SCS疗效方面发挥着重要作用.
- 未来的研究应该通过针对脑干电路来探索优化SCS.


