定义机器人肝切除的全球基准:一项国际多中心研究
Brian K P Goh1,2, Iswanto Sucandy3, Darren W Chua1,2
1Department of Hepatopancreatobiliary and Transplant Surgery, Singapore General Hospital and National Cancer Centre Singapore, Singapore.
Annals of surgery
|July 28, 2025
概括
这项研究确定了机器人肝切除 (R-LR) 的第一个全球基准结果. 这些基准为全球的R-LR质量审计和改进提供了至关重要的参考.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 最少侵入性的手术
- 机器人手术 机器人手术
背景情况:
- 机器人肝切除 (R-LR) 越来越多地被采用.
- 对于腹腔镜切除肝脏 (L-LR) 存在基准结果,但对于R-LR没有.
- 建立R-LR基准对于质量评估至关重要.
研究的目的:
- 为机器人切除肝脏 (R-LR) 建立全球基准结果指标.
- 为审计和提高R-LR质量提供参考.
- 为特定的R-LR程序定义最佳可实现的结果.
主要方法:
- 一个多中心数据库的后期分析 (5213名患者,51个中心,2016-2022年).
- 为低风险R-LR的16个结果指标建立了基准截止值.
- 利用个体中心中位数的第75百分位数作为基准切断值.
- 专注于四种手术:左侧切除术 (LLS/H23),左侧肝切除术 (LH/H234±1),右肝切除术 (RH/H5678±1) 和右后部切除术 (RPS/H67).
主要成果:
- 分析了来自24个专家中心的1654个R-LR病例.
- 确定了518 (31.3%) 的低风险基准案例.
- 针对LLS,LH,RH和RPS的操作时间,开放转化率,血液损失,输血率,主要发病率,90天死亡率和教科书结果建立了基准.
结论:
- 这项研究成功地建立了机器人肝切除 (R-LR) 的第一个全球基准值.
- 这些基准作为R-LR.中的审计和质量评估的最新参考.
- 为全球标准化和改善R-LR结果提供了基础.
