新辅助化疗不一定适用于LN1-3阳性Luminal-B型可手术乳腺癌患者

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 激素受体阳性,HER2阴性 (HR+/HER2-) 乳腺癌是最常见的亚型.
• 新辅助化疗 (NAC) 在发光型乳腺癌中的作用仍然是研究的主题.
• 优化HR+/HER2-乳腺癌的治疗策略对于改善患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 评价光型乳腺癌 (HR+/HER2-) 中新辅助化疗的必要性.
• 为了比较NAC和辅助化疗 (AC) 之间的治疗特征,手术选择和长期预后.
• 确定可能受益于优先考虑外科手术而不是NAC的患者子组.

主要方法:

• 在2014-2018年期间接受治疗的HR+/HER2-乳腺癌患者的回顾性审查.
• 倾向性得分匹配 (PSM) 1:2以将NAC组与AC组进行比较.
• 对5年和7年无病生存率 (DFS) 和整体生存率 (OS) 的分析.

主要成果:

• 在PSM之前,AC显示出比NAC更好的生存率.
• 在PSM后,在NAC和AC组之间没有观察到5年DFS (79.4%与78.3%) 或OS (88.7%与87.7%) 的显著差异.
• 经过7年的随访,研究小组之间的DFS和OS也没有显著差异.

结论:

• 新辅助化疗可能对所有光线B (HR+/HER2-) 乳腺癌患者来说并不必不可少.
• 对于特定的患者个人资料 (cN1,高PR表达),优先考虑外科干预而不是NAC似乎是合理的.
• 进一步的研究可以完善HR+/HER2-乳腺癌的治疗决策.