脑震荡后综合征和功能神经障碍:诊断界面,风险机制和功能重叠模型

科学领域:

• 神经学 神经学
• 精神病学是一个精神病学.
• 神经科学是一个神经科学.

背景情况:

• 脑震荡后综合征 (PCS) 和功能神经障碍 (FND),包括功能认知障碍 (FCD),是复杂的疾病,具有显著的临床重叠.
• 虽然PCS跟随轻度创伤性脑损伤 (mTBI),但FND/FCD呈现出与神经疾病不一致的症状,通常没有结构性脑损伤.
• 这两种情况都有共同的认知功能障碍,情绪失调和持续的症状,尽管有负面的调查.

研究的目的:

• 批判性地检查PCS和FND/FCD的共同和分歧特征.
• 探索流行病学,诊断标准,风险因素 (个性,创伤) 和神经影像/生物标志物见解.
• 提出"功能叠加模型",用于在持续的创伤后症状中导航诊断模糊性.

主要方法:

• 对PCS和FND/FCD的现有研究进行文献审查和批判性分析.
• 检查流行病学数据,诊断标准和确定的风险因素.
• 神经成像和生物标志物发现的综合,并引入了一个新的概念模型.

主要成果:

• PCS和FND/FCD共享诸如认知投诉,疲劳,焦虑和身体警等症状.
• 常见的危险因素包括高神经病症,适应不良,精神病史和创伤暴露.
• 神经成像揭示了重叠的网络功能障碍 (前边缘,默认模式);功能叠加模型识别了与有机侮辱并存或取代的功能症状.

结论:

• PCS和FND/FCD代表着受伤,心理和背景影响的大脑功能障碍的连续性.
• 早期识别功能重叠和分层心理干预可以改善头部创伤后医学上无法解释的症状的结果.
• 功能覆盖模型提供了一个框架,用于提高诊断清晰度和治疗规划在持续的创伤后症状.