为治疗性低温症识别患有低毒性缺血性脑病的婴儿的策略 - 一次回顾性审计

科学领域:

• 新生儿医学 新生儿医学
• 儿科神经学 儿科神经学
• 临床审计 临床审计

背景情况:

• 及时识别缺氧性缺血性脑病变 (HIE) 对于启动治疗性低温症 (TH) 至关重要.
• 对于符合 TH 资格的 HIE 的验证查策略存在有限的文献.
• 在马特母亲医院开发了一种结合带气体和HIE触发器工具 (TT) 的查协议.

研究的目的:

• 审核开发的查方案的有效性,以支持HIE的适当临床决策.
• 评估HIE触发器工具在识别需要TH的婴儿方面的准确性和实用性.

主要方法:

• 从2016年1月到2022年7月的产科和新生儿记录的回顾性审计.
• 纳入标准:怀孕35周或以上的婴儿.
• 评估协议使用情况,HIE诊断,TH给药,死亡率和神经发育结果.

主要成果:

• 在64,055名分娩中,35.4%的婴儿有带气体. 该HIE触发工具适用于498/580 (86.3%) 符合条件的婴儿.
• 155名婴儿对HIE进行了查,结果呈阳性. 69/76年,患有中度/重度脑病变的婴儿接受了TH.
• 测试发现61/76名婴儿患有中度/严重的HIE;没有负面查进展到HIE症状.

结论:

• 开发的协议,结合管气体和HIE触发器工具,是急性HIE需要TH的有效查方法.
• 该协议支持准确的临床决策对婴儿有HIE风险.
• 这一策略有助于及时识别和治疗新生儿的HIE.