脑转移切除中的2D手术内超声波:来自单中心体验的匹配队列分析
Octavian Mihai Sirbu1,2, Alin Chirtes3, Mircea Radu Gorgan1,4
1Clinical Neuroscience Department, Faculty of Medicine, "Carol Davila" University of Medicine and Pharmacy, Dionisie Lupu Street, No. 37, Sector 2, 020021 Bucharest, Romania.
Cancers
|July 29, 2025
概括
与标准的神经导航相比,手术内超声波 (IOUS) 显著改善了大脑转移的总切除率. 这种可访问的技术有助于实现更高的切除成功,即使对于较大的瘤.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 医疗成像医学成像
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 术内超声波 (IOUS) 在大脑转移手术中未得到充分利用.
- 来自IOUS的实时成像可能会改善手术结果.
- 这项研究将二维IOUS与用于脑转移切除的标准神经导航进行比较.
研究的目的:
- 评估二维IOUS在提高脑转移切除程度方面的有效性.
- 为了比较IOUS指导手术和标准神经导航之间的总切除率 (GTR).
- 评估瘤体积对GTR的影响以及IOUS在减轻这种影响中的作用.
主要方法:
- 对55名经过手术的大脑转移的成年患者进行了回顾性分析.
- 两个组:IOUS引导的手术 (n=20) 和标准的神经导航 (n=35).
- 总体切除定义为>96%的体积切除;统计分析包括后勤回归和ROC曲线.
主要成果:
- 在80%的IOUS病例中,GTR>96%在IOUS病例中实现,对照组中为42.86% (p=0.008).
- 使用IOUS显著增加了GTR的几率 (OR=5.33,p=0.011).
- 使用IOUS减轻了较大的瘤体积对GTR的负面影响 (相互作用OR=1.986,p=0.044).
结论:
- 2DIOUS显著改善了脑转移手术中切除的程度.
- 即使在较大的瘤中,IOUS也可以促进GTR,提供实时反和低成本.
- 建议在神经外科实践中更广泛地采用IOUS,特别是在资源有限的环境中.
