评估外科手术期间使用Ketorolac对非水泥全关节整形术结果的影响
Mehul M Mittal1, David Edwards1, Antonia F Chen1
1Department of Orthopaedics, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, TX 75390, USA.
Journal of clinical medicine
|July 29, 2025
概括
在非水泥整形关节整形术 (THA) 后使用凯托洛拉克显示,输血需求减少,但患贫血,感染和骨折的风险增加. 仔细的患者选择和共享决策对于外科手术期间使用凯托洛拉克至关重要.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 患者研究成果研究结果
背景情况:
- 凯托洛拉克是一种常见的骨科手术后止痛药.
- 对于凯托洛拉克对术后并发症的影响存在担忧,特别是在依赖生物固定的非水泥化全关节整形术 (THA) 中.
研究的目的:
- 评估凯托洛拉克对患者在未化初级THA后的治疗结果的短期和长期影响.
- 为了比较接受 ketorolac 和不接受 ketorolac 的患者之间的结果.
主要方法:
- 使用TriNetX研究网络进行的回顾性队列研究.
- 包括成人患者 (≥18岁) 接受未化初级THA (2004-2024年).
- 基托洛拉克使用者 (术后给药) 与非使用者的倾向性评分匹配比较;30天,1年和5年后评估结果.
主要成果:
- 在30天后,基托洛拉克与较低的输血风险有关,但贫血和周围假肢骨折的发病率较高.
- 一年后,凯托洛拉克的使用与降低死亡率和输血相关,但增加了贫血,深层和表面手术部位感染 (SSI),周围假肢关节感染,伤口脱光,机械并发症和骨折的风险.
- 对多种并发症观察到显著的相对风险 (RR),大多数的p值<0.01.
结论:
- 凯托洛拉克在未加的THA中施用,具有复杂的风险-益处概况.
- 临床医生必须仔细考虑个体患者的因素,并参与有关外科手术期间使用ketorolac的共同决策.
- 这些发现强调了需要个性化的方法来治疗THA患者的疼痛.
