对于跨导管大动脉植入而言,替代性Transaxillary接入方式

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 血管外科 血管外科

背景情况:

• 穿越骨接入是通过导管的大动脉植入 (TAVI) 的标准.
• 替代的接入路径对于具有不合适的 iliofemoral 解剖学的患者至关重要.
• 交易式方法为TAVI访问提供了一个潜在的替代方案.

研究的目的:

• 评估TAVI修改交易方法的可行性和安全性.
• 为了评估通过左侧偏远关动脉进行的TAVI的结果.
• 在高风险患者中确定交叉轴路线的潜在益处.

主要方法:

• 一个单一中心的试点研究涉及24名高风险患者 (平均年龄77.9岁) 患有严重的大动脉狭窄.
• 通过左侧偏远关动脉使用气球可扩展进行TAVI.
• 患者有 iliofemoral 解剖学不适合 transfemoral TAVI,通常是由于外周动脉疾病.

主要成果:

• 30天死亡率为4.2%. 这是4.2%.
• 16.7%的患者需要新的心脏起器.
• 报告了1例中度神经功能障碍和1例缺血的访问部位修订.

结论:

• 通过远距离左关动脉进行的TRAXILARY TAVI是一种可行的和安全的替代方案.
• 这种技术尽量减少手术创伤,并节省了手臂.
• 需要在更大规模的前性研究中进行进一步的验证,并进行更长时间的随访.