紧急病房入院对ICU住院时间和住院死亡率的影响;一项回顾性队列研究
Mohamed M Khamis1, Moustafa Al Hariri2, Nour Al Jalbout3
1Department of Medicine, Mercy Hospital Saint Louis, MO, USA.
急诊室 (ED) 进入重症监护室 (ICU) 的患者增加了ICU停留时间 (LOS) 和住院死亡率 (IHM). 减少ED登机对于改善重症患者的治疗结果至关重要.
科学领域:
- 临界护理医学 临界护理医学
- 医院运营 医院运营
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 应急部门 (ED) 拥挤是一个重大问题,患者登机有很大贡献.
- 在ED患者入院,特别是在重症监护室 (ICU) 的入院,在患者管理和结果方面存在独特的挑战.
研究的目的:
- 调查影响在ICU停留时间 (LOS) 的因素.
- 为了确定在长时间登机后入住ICU的患者中住院死亡率 (IHM) 的预测因素.
主要方法:
- 对需要接受ICU治疗的成人患者进行回顾性队列研究,并经历了长时间的ED停留 (≥6小时).
- 使用多变量后勤回归分析来确定ICU LOS和IHM的独立预测因素.
主要成果:
- 长时间的ICU LOS (≥7天) 与以前的癌症,医院前卧床状态,ED血管压缩剂使用,ED延长登机,IHM和婚姻状况有关.
- 住院死亡率 (IHM) 与异常的改性冲击指数,ED机械通风,高ED分离冲击指数和长时间的ICU LOS有关. 较高的ED分级氧和度是保护性的.
结论:
- 治疗急诊的ICU患者的登机与ICU LOS和随后的IHM增加有关.
- 医院应优先分配资源,以减轻ED登机率,并改善重症患者的治疗结果.
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