患有急性淋巴细胞白血病的儿科患者结果的变化 - 单一中心,现实生活经验

科学领域:

• 儿科瘤学 儿科瘤学
• 血液学 血液学 血液学
• 临床研究 临床研究

背景情况:

• 儿童急性淋巴细胞白血病 (ALL) 的生存率在全球范围内有所改善,但高收入和资源有限的环境之间仍然存在差异.
• 这项研究解决了在资源有限的中心使用适应的治疗方案进行结果分析的需要.

研究的目的:

• 分析223名儿科ALL患者在罗马尼亚单一中心接受治疗的预后因素和治疗结果.
• 评估两个调整的柏林-法兰克福-斯特 (BFM) 协议对患者存活率和疾病复发的影响.

主要方法:

• 在2016年1月至2022年12月期间诊断的223名儿科ALL患者的回顾性分析.
• 患者接受了ALL IC BFM 2009或ALL AIEOP BFM 2017协议的治疗.
• 测量的主要结果包括无事件生存 (EFS),总生存 (OS),复发累积发病率 (CIR),无复发生存 (RFS) 和非复发死亡率 (NRM).

主要成果:

• 在所有测量参数中,观察到较新的协议显著改善,包括增加完全缓解率和5年生存率 (88.18% vs. 82.54%).
• 高风险儿科ALL患者的生存率明显改善,在适应的方案下,患者的生存率高达80%.
• 确定的负面预后因素包括年龄较大 (青少年),T细胞表型以及BCR::ABL1融合基因的存在.

结论:

• 经过调整的BFM协议导致儿科ALL患者的5年生存率显著增加,在分析的队列中接近90%.
• 治疗方案的调整和仔细考虑预后因素,如年龄,遗传学和治疗反应,对于改善儿科ALL的结果至关重要,特别是在资源有限的环境中.
• 这项研究强调了在一个中心成功实施先进的治疗策略,提高了高风险儿科ALL患者的生存率.