正常组织概述指导方针 发展为软组织末端肉瘤
Rita Simões1,2,3,4, Sarah Gulliford3,5, Punita Shah2
1The Institute of Cancer Research, London, UK.
Clinical and translational radiation oncology
|July 30, 2025
概括
在下肢软组织肉瘤放射治疗规划中概述正常组织的新指南显示了观察者之间的良好可重现性. 这可能有助于减少放射治疗对患者的毒性.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医疗成像医学成像
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 对四肢软组织肉瘤 (STSE) 的放射治疗 (RT) 需要精确的规划,以最大限度地覆盖瘤并最大限度地减少对正常组织 (NT) 的剂量.
- 目前的NT概述实践可能会导致变化,可能会影响治疗结果和毒性.
研究的目的:
- 开发和评估新的下肢NT概述指导方针和STSE放射治疗规划图谱.
- 评估这些指南在减少RT毒性方面的可用性和适用性.
主要方法:
- 开发NT概述指导方针和地图.
- 使用了两个STSE病例,其参考卷由治疗放射科医生/放射治疗师 (RTT) 概述,并由放射瘤学家 (RO) 审查.
- 多个观察者 (RTT和RO) 使用指南概述了NT,并使用子系数 (DICE),最大豪斯多夫距离 (maxHD) 和平均表面距离 (MSD) 评估了观察者之间的变化.
主要成果:
- 对肌肉部分,关节和骨结构 (大腿骨,大腿骨头/部) 观察到良好的一致性和可重复性.
- 对于神经血管捆绑,发现了适度的协议,特别是对于大腿深部神经血管捆绑的协议很差.
- 在RTT和RO之间实现了一致的分数,表明了多专业的可重复性.
结论:
- 为STSE开发的NT概述指南可以在观察者之间以及在多专业环境中重现.
- 这些指导方针显示了提高RT规划一致性的潜力,并可能有助于降低RT毒性.
- 已经确定了需要改进的领域,特别是大腿深部神经血管束.
