脑缩和残疾之间的关系在一个多部位多发性硬化病注册表中的多发性硬化病
Ai-Lan Nguyen1,2, Dana Horakova3, Eva H Havrdova3
1Neuroimmunology Centre, The Royal Melbourne Hospital, Melbourne, Victoria, Australia.
BMJ neurology open
|July 30, 2025
概括
研究了大脑缩和多发性硬化症 (MS) 的残疾. 晚期MRI的全脑体积 (BV) 与EDSS分数相关,但MRI指标无法预测治疗MS队列中的残疾进展.
科学领域:
- 神经成像是一种神经成像.
- 神经学 神经学
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 多发性硬化症 (MS) 是一种慢性神经系统疾病.
- 脑缩是MS进展的一个关键特征.
- 需要标准化的MRI指标来预测MS残疾.
研究的目的:
- 研究大脑缩指标与多发性硬化症 (MS) 中的残疾之间的关联.
- 评估不同MRI扫描仪和协议在评估多发性硬化症进展中的实用性.
- 为了确定MRI测量是否可以预测未来的残疾恶化在现实世界的临床环境.
主要方法:
- 复发性多发性硬化症患者的回顾性多中心队列研究.
- 纳入标准:两个12个月间隔的MRI和≥2个扩展残疾状况量表 (EDSS) 评分.
- 评估的MRI指标:百分比大脑体积变化 (PBVC),百分比灰质变化 (PGMC) 和病变体积. 通过EDSS测量的残疾和6个月确认的残疾进展 (CDP).
主要成果:
- 晚期MRI的全脑体积 (BV) 与EDSS分数 (p<0.001) 和EDSS变化率 (p=0.02) 相关.
- 在纵向PBVC或PGMC与CDP或EDSS之间没有发现显著的关联 (p>0.05).
- 截面BV和灰质体积 (GMV) 显示了与CDP相关的趋势 (p=0.06).
结论:
- 在接受高度治疗的MS队列中,只有横截面BV与未来的EDSS分数有关.
- 目前的MRI指标显示,预测6个月后确诊的残疾进展存在局限性.
- 这些发现强调了在临床实践中使用MRI来预测MS残疾恶化的挑战.
