在活跃多发性硬化症中,在不同CD20抗体之间横向切换后的疾病结果
Franziska Axhausen1, Anne Mrochen1, Pia Winter1
1Department of Neurology, University Hospital Giessen and Marburg, Justus-Liebig-University Giessen, Giessen, Germany.
概括
在多发性硬化症 (MS) 中切换ocrelizumab (OCR) 和ofatumumab (OFA) 之间保持治疗有效性. 然而,切换可能会导致更快的IgG下降,并增加低血糖球蛋白血症的风险.
科学领域:
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 神经学 神经学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 奥克雷利祖马布 (OCR) 和奥法图穆马布 (OFA) 是经批准的B细胞消耗疗法,用于多发性硬化症 (MS).
- 剂量和管理的差异允许个性化MS治疗策略.
- 关于OCR和OFA之间切换的安全性和有效性的数据有限.
研究的目的:
- 评估MS患者在OCR和OFA之间切换的有效性和安全性.
- 为了比较疾病活性,B细胞计数和免疫球蛋白G (IgG) 水平,在那些改变治疗方法的患者与那些没有改变治疗方法的患者之间进行比较.
主要方法:
- 对接受OCR或OFA治疗的MS患者进行了回顾性分析.
- 在OCR和OFA (交换者) 之间切换的患者与接受连续初始B细胞治疗的对照进行了匹配.
- 在切换者和对照者之间比较了有效性结果,CD19+B细胞计数和血清IgG水平.
主要成果:
- 在OCR和OFA队列中,切换者和对照者之间的有效性结果相似.
- 在切换疗法后,B细胞枯竭略显于明显.
- 与对照组相比,切换者显示血清IgG水平下降的速度更快,低血糖球蛋白血症 (HGG) 的发病率更高.
结论:
- 在OCR和OFA之间横向切换不会影响MS患者的治疗有效性.
- 在转换者中观察到的IgG损失增加需要进一步调查这些疗法的潜在利基特异性免疫效应.
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