开发和验证一个远程NIH中风量表 (rNIHSS) 用于护理人员辅助的远程中风评估

科学领域:

• 神经学 神经学
• 远程医疗远程医疗
• 对中风的评估

背景情况:

• 美国国立卫生研究院中风量表 (NIHSS) 对远程中风评估至关重要.
• 对某些NIHSS项目的远程评估显示可靠性不佳.
• 对于远程中风评估,正在探索护理人员的协助.

研究的目的:

• 开发一个修改的远程NIHSS (rNIHSS) 用于护理人员辅助的远程中风评估.
• 评估rNIHSS的可靠性和有效性.

主要方法:

• 102名中风患者通过神经科医生通过智能手机进行了远程,护理人员辅助的NIHSS.
• 第二位神经科医生进行了床边NIHSS评估以进行比较.
• 通过删除不可靠的项目,创建了rNIHSS,并对其协议进行了评估.

主要成果:

• 护理人员辅助远程NIHSS的同意率为84.3%.
• 在rNIHSS中排除了视野,面部,灭绝/忽视和动力不良的项目.
• 远程rNIHSS显示轻度中风的高一致性 (98.2%),但中度 (93.1%) 和重度 (77.8%) 中风的可靠性有限.
• rNIHSS得分与床边NIHSS和90天和1年后修改的兰金级得分有很强的相关性 (r=0.97,0.88,0.86).

结论:

• 护理人员辅助的rNIHSS提高了轻度中风电脑中风评估的可靠性.
• rNIHSS在中度和重度中风病例中显示出可靠性的局限性.
• 建议对rNIHSS进行进一步的前性验证.