在骨科手术中对血红输血进行了回顾性单中心队列研究

科学领域:

• 整形外科 整形外科 整形外科
• 输血医学 输血医学
• 患者安全 患者安全

背景情况:

• 输血在骨科手术中至关重要,但存在风险.
• 主要的骨科手术,如关节关节整形和脊柱手术,往往涉及大量的血液损失.
• 目前的输血实践可能缺乏标准化,可能会影响患者的治疗结果.

研究的目的:

• 评估主要骨科手术中的输血率和实践.
• 在这个患者群体中确定输血需求的预测因素.
• 评估输血对临床结果的影响,并将机构触发因素与指南进行比较.

主要方法:

• 印度RL Jalappa医院395次主要骨科手术的回顾性队列研究 (2023年2月 - 2024年1月).
• 收集了关于输血率,患者人口统计,手术因素和临床结果的数据.
• 多变量分析用于确定输血和后勤回归的预测因子,用于结果比较.

主要成果:

• 总体输血率为10.3%,根据手术类型而异 (例如,脊柱手术中的22.4%).
• 预测因素包括晚年,手术前贫血,长期手术和高血损失.
• 输血患者住院时间更长 (7.2 vs 4.5 天),并发症率更高 (24% vs 8%),并增加了再入院 (8% vs 3%).
• 在稳定的患者中,42%的输血发生在血红蛋白>8 g/dL,偏离了指导方针.

结论:

• 在骨科手术输血实践中存在显著的差异.
• 输血与较差的患者结果有关,突出了优化需求.
• 制定标准化,基于证据的输血协议和血液管理计划是必不可少的.