在研究母亲受伤后产前并发症时,与时间相关的偏差:适用于母亲受伤和早产

科学领域:

• 产科和妇科 产科和妇科
• 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
• 流行病学 流行病学

背景情况:

• 以前对母亲受伤和早产的研究产生了不一致的结果.
• 与时间相关的偏差可能解释了早期研究中观察到的无效或保护效应,特别是在第三季度的受伤方面.

研究的目的:

• 调查母亲受伤与早产之间的关联.
• 为了比较时间固定和时间变化的分析方法来评估这种关系.

主要方法:

• 58,897个出生 (2018-2024) 的回顾性队列研究在Atrium Health Wake Forest Baptist.
• 通过经过验证的诊断代码识别的孕产妇损伤;早产被定义为<37周妊娠年龄.
• 后勤回归 (固定时间) 和考克斯比例危险模型 (时间变化) 用于分析.

主要成果:

• 产妇受伤发生在3.1%的分娩中 (1801名妇女).
• 时间变化分析显示,孕产妇受伤与早产风险增加有关 (aHR:1.16).
• 第二个和第三个三个月的伤害具有更高的效果估计 (aHR:分别为1.17和1.22).
• 时间固定分析低估了关联,并显示了第三个三个月的伤害的反直觉的负相关性.

结论:

• 与时间相关的偏见大大低估了母亲受伤和早产之间的关联.
• 准确的评估需要研究设计和方法,以考虑与时间相关的偏差,特别是第三季度受伤.