针对非转移性dMMR/MSI结肠癌的新辅助免疫疗法:现实世界的回顾性AGEO研究
C Lemaire1, A Boileve2, G Manceau3
1Université Paris Cité, Department of Digestive Oncology, CARPEM Comprehensive Cancer Center, Hôpital Européen Georges Pompidou, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Paris, France.
ESMO open
|August 1, 2025
概括
现实世界的数据显示,新辅助免疫检查点抑制剂 (ICI) 对不匹配修复缺陷 (dMMR) /微卫星不稳定性 (MSI) 结肠癌 (CC) 有效. 病理反应率低于试验,并观察到毒性增加.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胃肠病学 胃肠病学
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
背景情况:
- 新辅助性免疫检查点抑制剂 (ICI) 在不匹配修复缺陷 (dMMR) /微卫星不稳定性高 (MSI-H) 非转移性结肠癌 (CC) 中表现有希望.
- 之前的试验数据涉及高度精选的患者,需要现实世界的证据来评估疗效和耐受性.
研究的目的:
- 评估新辅助性ICI在dMMR/MSI非转移性CC患者的实际有效性和安全性.
- 描述临床实践和临床试验之外的常规实践中的结果.
主要方法:
- 在2019-2024年期间,对32名dMMR/MSI非转移性CC患者进行了回顾性观察研究,这些患者接受了新辅助性ICI治疗.
- 排除参加治疗试验的患者.
- 对病理反应 (pMR,pCR) 和毒性 (等级≥3) 的分析.
主要成果:
- 21/33名患者 (64%) 获得了病理性主要响应 (pMR),14/33名 (42%) 获得了完全响应 (pCR).
- 在19%的患者中发生了≥3级毒性,包括1例毒性死亡和3例治疗中止.
- 独立细胞组与不良的病理反应有关.
结论:
- 新辅助剂ICI在现实世界dMMR/MSI非转移性CC中表现出有效性.
- 观察到的pMR和pCR率低于之前的研究,严重毒性的发病率更高.
- 进一步的现实世界数据对于优化ICI在这种患者群体中的使用至关重要.
