与腹腔镜方法相比,用于直肠癌的机器人腹腔骨切除与减少转化风险有关,而不会影响辐射边缘

科学领域:

• 结肠直肠手术 结肠直肠手术
• 手术瘤学手术瘤学
• 最少侵入性的手术

背景情况:

• 关于用于直肠癌的机器人与腹腔镜腹腔切除术 (APR) 存在相互矛盾的证据.
• 该研究解决了关于机器人APR在转换率和保证金状态方面的好处需要明确的需求.

研究的目的:

• 为了比较机器人和腹腔镜方法用于直肠癌中的APR.
• 评估对转换为开放性手术,阳性辐射边缘和30天再入院的影响.

主要方法:

• 美国外科医生学院2016-2022年国家外科质量改进计划的分析. 整形切除数据库.
• 通过腹腔镜或机器人腹腔切除来对患者进行分层.
• 多变量回归分析以确定与主要和次要结果的关联.

主要成果:

• 与腹腔镜方法相比,机器人APR的开放手术转换率明显较低 (3.6%对12.0%).
• 在机器人和腹腔镜APR (10.1%与9.3%) 之间的正辐射边际没有显著差异.
• 机器人APR与30天再入院的增加有关,主要是伤口和器官空间感染 (OR 1.44).

结论:

• 机器人腹腔切除可以降低转换为直肠癌开放手术的风险.
• 机器人方法不会损害周边切割边缘.
• 再入院率的增加,特别是感染,需要在机器人APR后对患者进行仔细监测.