为肝细胞癌进行最小侵入性右后部切除术的标准化技术:一种倾向性得分匹配研究
Hisamune Sakai1, Yuichi Goto2, Shogo Fukutomi2
1Department of Surgery, Kurume University School of Medicine, Kurume, Japan; hisamune@med.kurume-u.ac.jp.
Anticancer research
|August 1, 2025
概括
针对肝癌的最小侵入性右后部切除术 (MIRPS) 与开放式手术相比,具有显著的优势. MIRPS导致血液流失减少,并发症减少,住院时间缩短,同时实现可比的生存率.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性手术的方法
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 治疗通常涉及到解剖性肝切除.
- 与开放式手术相比,微创右后部切除术 (MIRPS) 是一种复杂的手术,结果不确定.
- 评估MIRPS与开放的右后切除术 (ORPS) 相比,对于HCC管理至关重要.
研究的目的:
- 为了比较MIRPS和ORPS对HCC的术后结果.
- 在HCC患者中评估MIRPS与ORPS的长期瘤学结果.
- 为了确定MIRPS的安全性和可行性,为选定的HCC病例.
主要方法:
- 对122名因原发性HCC而接受右后部切除术的患者进行了回顾性分析.
- 使用1:1倾向分数匹配 (PSM) 的MIRPS和ORPS组的比较.
- 评估手术结果,包括输血,输血率,手术时间,发病率和住院时间.
主要成果:
- 与ORPS组 (35名患者) 相比,MIRPS组 (35名患者) 的血流量显著减少 (119 vs. 548毫升),病率降低 (0% vs. 28.6%).
- MIRPS导致手术时间缩短 (356分 vs. 396分),住院时间缩短 (9天 vs. 15天),没有转换为开放手术.
- 在MIRPS和ORPS组之间,1,3年和5年后的生存率 (总和无复发) 是可比的.
结论:
- 与ORPS相比,针对HCC的MIRPS显著减少了术后并发症和住院时间.
- 癌症结局,包括生存率,在MIRPS和ORPS之间是可比的.
- 标准化MIRPS是安全的,可行的,和瘤学上可接受的选择,为选定的HCC患者.
