双边大脑小脑间歇性甲突发刺激增强了小急性中风患者的吞功能和皮质重组:一项随机单盲对照试验
Haiquan Zhang1, Jingyun Tan2, Wei Lu3
1Department of Rehabilitation Medicine, Shandong Provincial Third Hospital, Jinan, Shandong, China.
概括
在中风患者中,双边小脑间歇性甲突发刺激 (iTBS) 显著改善了吞功能. 这种神经调节增强了大脑网络连接,提供了一个有前途的康复目标.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 神经调节是一种神经调节.
背景情况:
- 缺食症是亚急性中风患者的常见并发症.
- 间歇性爆刺激 (iTBS) 是一种非侵入性脑刺激技术,可以调节皮质刺激性.
- 小脑刺激已经显示出影响运动控制和认知功能的潜力.
研究的目的:
- 调查双边小脑间歇性甲突发刺激 (iTBS) 在改善亚急性中风患者的吞功能方面的疗效.
- 研究小脑iTBS对大脑网络重组和功能连接的影响.
- 为了确定 iTBS 后吞改善的潜在神经相关物.
主要方法:
- 一个模拟控制的,单盲的随机试验与64名患有缺食症的亚急性中风患者进行.
- 参与者在常规吞疗法之外接受了活跃的双边大脑 iTBS 或假iTBS.
- 使用标准化吞评估 (SSA) 和透吸收量表 (PAS) 评估吞功能.
- 功能近红外光谱学 (fNIRS) 评估了静止状态的功能连接性和任务诱导的皮质激活.
主要成果:
- 活跃的iTBS和假装组都显示了吞功能的显著改善 (SSA和PAS分数).
- 活跃的iTBS组与虚假组相比,表现出明显更大的改善.
- 在iTBS组中,fNIRS揭示了前额叶皮层激活的增强,以及前额叶皮层与感觉运动区域之间的功能连接的加强.
- 吞得分的改善与特定前前运动通路的功能连接性加强相关.
结论:
- 双边小脑iTBS是一种有效的干预措施,用于增强亚急性中风患者的吞功能.
- 大脑小脑iTBS促进神经可塑性变化,通过增加区域间功能连接和增加皮质刺激性来证明这一点.
- 已识别的RPM-LPFC和LPFC-LPM通路是治疗缺食症的潜在神经调节标.


