确定为前列腺癌高强度聚焦超声波的最佳患者选择
Kevin Shee1, William A Pace1, Andrew W Liu1
1UCSF Department of Urology, UCSF Helen Diller Comprehensive Cancer Center, San Francisco, CA, USA.
European urology focus
|August 3, 2025
概括
前列腺癌的高强度聚焦超声波 (HIFU) 显示了局部复发风险因素,包括更高的格里森等级和基因组风险. 谨慎的患者选择是有效的HIFU治疗与最小的副作用的关键.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 高强度聚焦超声波 (HIFU) 为前列腺癌提供了最少的侵入性治疗.
- 虽然有效,但复发仍然是一个问题,需要确定预测因素.
- 优化患者选择对于最大限度地提高HIFU治疗效益至关重要.
研究的目的:
- 为了确定与前列腺癌HIFU治疗后复发相关的因素.
- 评估治疗失败率和对尿路和性功能的影响.
- 改进HIFU治疗的患者选择标准.
主要方法:
- 对接受机器人HIFU (FocalOne) 的男性进行了回顾性分析,并进行了1年的随访MRI-融合活检.
- 主要结局:实地和整体活检证明的复发.
- 二次结局:治疗失败 (救生疗法,转移) 和功能结局 (尿路/性).
主要成果:
- 在HIFU前,格里森等级≥3和高基因组风险得分与现场复发有关.
- 整体复发与格里森等级≥3和PSA>10 ng/ml相关.
- 一年后治疗失败率为4%,总体为16%;尿道/性功能没有显著变化.
结论:
- 在HIFU前高的格里森等级,高的基因组风险得分和增加的PSA预测局部复发.
- 在选定的患者中,HIFU在癌症控制中表现出有效性,尿路和性功能得到保护.
- 这些发现强调了精细的患者选择对于成功的HIFU结果的重要性.
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