使用大型国家数据库进行 laparoscopic 和机器人Heller myotomy 的当代操作趋势和结果
Paul Brosnihan1, Esteban Aguayo1, Christian Perez1
1Department of Surgery, Harbor-UCLA Medical Center, Torrance, CA, USA.
The American surgeon
|August 4, 2025
概括
机器人辅助赫勒肌切除术 (RAHM) 和腹腔镜赫勒肌切除术 (LHM) 对阿喀拉西亚患者提供了类似的临床结果. 然而,RAHM与LHM相比,医院住院费用显著增加.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术创新 在外科创新.
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 机器人辅助赫勒肌切除术 (RAHM) 正在成为治疗阿喀拉西亚的热门.
- 以前的研究表明,RAHM的技术优势超过了腹腔镜赫勒肌切除术 (LHM).
- RAHM与LHM的经济影响尚未得到充分证实.
研究的目的:
- 为了比较RAHM和LHM之间的住院费用和临床结果.
- 分析来自全国代表性患者队列的数据.
主要方法:
- 使用了2016-2021年全国再接收数据库.
- 包括接受LHM或RAHM治疗的成年患者.
- 使用平衡和多变量线性回归来分析结果 (死亡率,再接收,成本,LOS).
主要成果:
- RAHM的使用增加了,但LHM仍然更常见.
- 在RAHM和LHM之间没有观察到死亡率,停留时间 (LOS) 或30天再入院的显著差异.
- RAHM导致更高的医院住院费用指数 (19387美元与16317美元相比,P<0.001),这种差异在调整 (+3345美元) 后仍然存在.
结论:
- RAHM和LHM在阿喀拉西亚的短期临床结果是相似的.
- RAHM与更高的住院费用有关.
- 需要对RAHM进行进一步的经济影响评估.
