DCE-MRI揭示了大脑小血管疾病中白质内的异质血脑屏障泄漏的空间模式
Damon Verstappen1,2, Joost J A de Jong1,2, Paulien H M Voorter1,2
1Department of Radiology & Nuclear Medicine, Maastricht University Medical Centre+, Maastricht, Netherlands.
概括
大脑小血管疾病 (cSVD) 显示出各种血脑屏障 (BBB) 泄漏. 在白质病变和周围组织中,泄漏率较高,但在正常出现的白质中,近病变的泄漏率较低.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 放射学 放射学是一门学科.
- 血管生物学 血管生物学
背景情况:
- 大脑小血管疾病 (cSVD) 是认知能力下降,痴呆和中风的关键因素.
- 血脑屏障 (BBB) 功能障碍是cSVD病理生理学的核心,有助于病变的形成.
- 在cSVD中BBB泄漏的空间分布尚不清楚.
研究的目的:
- 在患有cSVD的患者中,研究不同脑组织区域的BBB泄漏的空间异质性.
- 量化BBB泄漏率 (Ki),泄漏组织的分量体积 (vl) 和血体积 (vp) 在灰质 (GM),正常出现的白质 (NAWM) 和白质超强度 (WMH) 中.
主要方法:
- 这是一项涉及59名cSVD患者和32名对照者的横截面研究.
- 用于评估BBB参数的高空间分辨率动态对比增强MRI协议.
- 分析包括区域平均测量和从WMH边缘延伸的2毫米宽外,以评估危险性NAWM.
主要成果:
- 与对照组相比,患有cSVD的患者在WMH中表现出较高的vl和较低的vp.
- 在cSVD患者的临床NAWM中,BBB泄漏率升高,但显示了与WMH相邻的下降.
- 在cSVD患者中,Ki,vl和vp随着距离WMH边缘的距离而增加.
结论:
- 在cSVD中,BBB功能障碍在空间上是异质的,在WMH,临床NAWM和远程NAWM中具有不同的模式.
- 在WMH附近观察到的泄漏模式可能与微血管血流或血管表面积的局部变化有关.
- 了解这种异质性对于阐明cSVD机制和开发有针对性的疗法至关重要.
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