在学习阶段学习曲线为双门内透视形形腰椎体融合和90天的术后并发症:一个多中心的回顾性队列研究
Sang-Min Park1, John I Shin2, Ju-Eun Kim3
1Seoul National University College of Medicine, Seoul National University Bundang Hospital, Seoul, Korea, Republic of.
概括
外科医生在39个病例中掌握了双门内透镜跨关节腰椎体融合 (BE-TLIF),显示了改进的手术时间和减少的重复手术. 在这种微创脊柱手术的整个学习曲线中,临床结果仍然有利.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 最少的侵入性技术是最小的侵入性技术.
- 进行外科手术教育.
背景情况:
- 双门内透视形形腰椎体融合 (BE-TLIF) 是一种微创的方法.
- 评估学习曲线对于手术技术的采用和患者安全至关重要.
研究的目的:
- 为了确定BE-TLIF的学习曲线.
- 在BE-TLIF的学习阶段评估早期的术后并发症.
主要方法:
- 对接受单级BE-TLIF的188名患者的回顾性分析.
- 学习曲线-累计总和 (LC-CUSUM) 分析以定义熟练程度 (操作时间 < 160 分钟).
- 早期和晚期学习阶段之间的临床结果和90天并发症的比较.
主要成果:
- 在平均39个案例后,获得了BE-TLIF的熟练程度.
- 在较晚的学习阶段观察到手术时间和血液损失的显著减少.
- 整体并发症率为6.9%,并发症减少的趋势和后期90天重复手术率的下降.
结论:
- BE-TLIF的学习曲线与其他微创脊柱手术相美,熟练度约为39例.
- 良好的和一致的临床结果表明,即使在最初的学习期,患者也可以从中受益.
- 在学习过程中获得的经验与提高安全性和效率有关.


