印ocyanine绿色静脉注射可以更准确地识别分段间平面,而不是在肺部分段切除术中的膨胀-缩方法
Takahiro Ochi1, Yuichi Sakairi1,2, Yuki Sata1
1Department of General Thoracic Surgery, Chiba University Graduate School of Medicine, Chiba, Japan.
PloS one
|August 4, 2025
概括
与膨胀-缩方法相比,静脉注射印ocyanine绿 (ICG) 精确地识别了肺部细分切除术中的细分间平面. 然而,在一些患有阻塞性肺病的患者中,发生了低于最佳的染色.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 手术导航 手术导航
- 肺部医学 肺部医学
背景情况:
- 绿色印ocyanine (ICG) 静脉注射 (ICG-iv) 用于在肺部细分切除术中检测细分间平面.
- 之前的研究并没有完全验证ICG-iv的准确性,也没有将ICG-iv与其他方法进行比较,尤其是在手术前规划方面.
研究的目的:
- 为了比较ICG-iv与通胀-通胀 (I-D) 方法的准确性,用于在肺部切除过程中识别分段间平面.
- 评估手术前规划和患者因素对手术结果的影响.
主要方法:
- 一项对138名患者 (140个病变) 的回顾性研究,这些患者接受了I-D或ICG-iv的细分切除术.
- 计划边缘通过3D成像确定;手术边缘在切割后测量.
- 使用手术和计划边际比率 (S/P比率) 和根平均平方对数误差 (RMSLE) 评估了准确性.
主要成果:
- 在ICG-iv组 (52名患者) 进行了比I-D组 (86名患者) 更复杂的细分切除术.
- 在ICG-iv上,S/P的中位数比较高 (0.912对比0.886),Log S/P比较低 (-0.013对比-0.061).
- 对于ICG-iv (0.229对0.258) 的RMSLE较低,表明准确度更高. 染色不良发生在15.3%的ICG-iv病例中,特别是患有阻塞性肺病的患者 (50%).
结论:
- 在肺段切除术中,ICG-iv比I-D方法更准确,用于区间间平面的识别.
- 在阻塞性肺病患者中,低于最佳的ICG染色是令人担忧的,需要进一步调查.
- 尽管在特定患者群体的潜在局限性,ICG-iv方法提供了更好的准确性.
