在立体射线外科手术后,具有冠状腺代谢的亚纳普拉斯瘤:说明案例
Takayuki Ishikawa1, Yugo Kishida1,2, Takenori Kato3
1Department of Neurosurgery, Japanese Red Cross Aichi Medical Center Nagoya Daini Hospital, Nagoya, Aichi Prefecture, Japan.
Journal of neurosurgery. Case lessons
|August 4, 2025
概括
在阿纳普拉斯特性膜瘤中,冠状腺甲质,在放射治疗后的罕见发现,表明预后不佳. 这一案例凸显了这些中枢神经系统瘤的有限治疗选择和侵略性.
科学领域:
- 神经瘤学神经瘤学
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 手术病理学手术病理学
背景情况:
- 无塑性表瘤是中枢神经系统 (CNS) 的侵袭性瘤,与预后不佳有关.
- 冠状腺甲质是一个非常罕见的现象,在表皮瘤,其临床影响还不清楚.
研究的目的:
- 在放射治疗后报告一种罕见的形尾瘤与冠状腺甲形成的病例.
- 讨论重复性中枢神经系统瘤中冠状腺代谢的临床意义和预后影响.
主要方法:
- 一个21岁的男性病例研究,患有复发性形尾瘤,接受了手术,放射治疗,化疗和放射手术.
- 对切除的复发性瘤的组织病理学分析揭示了冠状腺代谢.
- 对治疗反应的评估,包括对复发性辐射病变的质子疗法.
主要成果:
- 患者在6年内经历了多次复发,尽管接受了各种治疗,包括temozolomide和bevacizumab.
- 在最初的手术7年后,在复发的瘤中发现了冠状腺代谢.
- 通过质子疗法实现了暂时的瘤控制,但传播疾病的进展导致了致命的结果.
结论:
- 这代表了第五次报告的冠状腺转化在放射治疗后的尾瘤中,这强调了它的稀有性和与糟糕的结果的关联,特别是在形变异中.
- 虽然质子疗法最初显示出有效性,但其最佳使用可能需要更早的干预. 目前的治疗依赖于微创手术和放射性手术,因为化疗选择有限.
- 形性表瘤中与形状甲质相关的侵袭性和不良预后需要进一步研究有效的治疗策略.
