在CT上T12/L3的身体成分和与食道癌存活率的相关性

科学领域:

• 放射学 放射学是指放射学
• 在瘤学瘤学.
• 老年病的医生 老年病的医生

背景情况:

• 在食道状细胞癌 (ESCC) 患者中评估瘤对于预后至关重要.
• 传统的肉症指标通常依赖于第3个腰椎 (L3),这可能不适合所有患者.
• 胸部CT扫描通常用于癌症分期和治疗监测.

研究的目的:

• 为了确定计算机断层扫描 (CT) 在第12个胸椎 (T12) 的指标是否可以替代第3个腰椎 (L3) 的指标,以诊断肉症.
• 分析T12和L3肉症指标对ESCC患者用化学放射治疗 (CRT) 治疗的临床结果的影响.
• 在ESCC中评估T12骨肌指数 (SMI) 的预后值.

主要方法:

• 对206名接受CRT的ESCC患者 (II-IV阶段) 的405个CT扫描进行了回顾性审查.
• 测量骨肌指数 (SMI),骨肌衰减 (SMA),肌内脂肪含量 (IMAC) 和内脏与皮下脂肪组织比率 (VSR) 在T12和L3.
• 分析T12和L3指标之间的相关性,并与临床结果进行比较,包括整体存活率.

主要成果:

• 在T12和L3 (斯皮尔曼系数从0.46到0.72,所有p<0.01) 测量的身体组成参数之间观察到强烈的相关性.
• 较低的CRT后T12SMI与总生存率降低显著相关 (调整后危险比率=1.56,p=0.04),类似于CRT后L3SMI较低的关联 (调整后危险比率=1.65,p=0.04).
• 这些发现根据年龄,性别和瘤阶段进行了调整.

结论:

• 仅使用胸部CT扫描测量T12的骨肌肉是诊断肉症的有效方法.
• 后CRT T12 SMI 作为ESCC患者可靠的预后指标.
• 基于T12的肉症评估提供了一个临床上相关的和潜在的更容易获得的工具,用于ESCC的预后.