在复发/耐药的急性骨髓性白血病中进行抗CD19CAR-T细胞疗法 (t(8;21) 与异常CD19表达异常的急性骨髓性白血病
Xiaomin Zhang1,2, Lixin Wang1, Jingqiao Qiao1
1Department of Hematology and Oncology, Shenzhen University General Hospital, International Cancer Center, Hematology Institution, Haoshi Cell Therapy Institute of Shenzhen University, Shenzhen University Medical School, Shenzhen University, Shenzhen, China.
Frontiers in immunology
|August 5, 2025
概括
CD19 CAR-T细胞疗法在治疗复发性/耐药性t(8;21) 急性髓性白血病 (AML) 方面初步表现出有效性,通过实现CD19阴性. 然而,缓解的短暂持续时间强调了需要巩固策略的需要,如全源造血干细胞移植.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 具有t(8;21) 转位的急性髓性白血病 (AML) 具有显著的复发率 (40%) 和复发后的预后不佳.
- 复发性/耐药性 (R/R) t(8;21) AML的5年生存率低于15%,需要新的治疗方法.
- 异常的CD19表达发生在50-80%的t(8;21) AML中,使CD19成为CAR-T细胞治疗的潜在标.
研究的目的:
- 评估CD19向的化学抗原受体T细胞 (CAR-T) 治疗的疗效和安全性.
- 评估在患有复发/耐药t(8;21) AML表现出异常CD19表达的患者中进行CAR-T细胞治疗.
主要方法:
- 三名R/R t(8;21) 治疗了异常CD19表达的AML患者.
- 患者接受了自主CAR-T细胞输液,在淋巴切除后接受不同剂量的化学疗法 (1.0-2.0 × 10^6细胞/kg).
主要成果:
- 所有患者在CAR-T细胞输注后两周内实现了CD19阴性,这表明治疗的有效性.
- 两名患者在治疗后三个月内迅速复发.
- 一名接受了随后的全源造血干细胞移植 (allo-HSCT) 的患者实现了完全缓解.
结论:
- CD19 CAR-T细胞疗法在R/R t(8;21) 具有CD19表达的AML中显示出短期疗效.
- 结合alo-HSCT可能对改善长期结果和降低CAR-T治疗后复发风险至关重要.
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