将前列腺腺癌分类为有利/不利的组织学,在前列腺针芯活检中具有很高的观察者间一致性

科学领域:

• 尿路病理学 尿路病理学
• 在瘤学瘤学.
• 数字病理学数字病理学

背景情况:

• 前列腺腺癌的新分类系统旨在通过将组织学分类为有利或不利来改善转移预测.
• 评估这种分类的可靠性对于其在临床实践中的采用至关重要.

研究的目的:

• 评估病理学家之间的观察者间协议,将前列腺腺癌分为有利和不利的组织学.
• 确定二分类分类器的可靠性,以优化前列腺癌转移预测.

主要方法:

• 在训练模块后,十名病理学家审查了50个前列腺癌活检.
• 幻灯片使用阿佩里奥AT2扫描仪进行了数字化,并通过莱卡WebViewer查看.
• 病理学家根据等级组 (GG) 和不良组织学存在的情况对活检进行分类.

主要成果:

• 对于有利/不利的分类,观察者之间达成了很高的共识,其中82%的一致共识和96%的共识至少在10名评审者中的8名中达成.
• 该分类获得了0.88的kappa和0.90的Gwet的AC1系数,表明了实质性的协议.
• 对等级组指定的评价者间一致性更为可变,特别是在不利的组织学组 (kappa=0.56).

结论:

• 前列腺腺癌的有利/不利组织学分类表明观察者之间的高度一致,表明其适合于常规实践.
• 该分类很容易通过一个教程学习,支持其实际应用.
• 虽然GG指定显示了更多的变化,但有利/不利的分类是转移预测的强有力的工具.