在MRI上单边索引病变的男性中,可以省略对侧系统性前列腺活检吗? 一个单一中心的回顾性研究

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 在瘤学瘤学.
• 放射学 放射学是一门学科.

背景情况:

• 磁共振成像 (MRI) 对于识别前列腺癌病变至关重要.
• 前列腺癌的诊断通常包括向活检 (TB) 和系统活检 (SB).
• 在MRI上评估单边索引病变的诊断策略是必不可少的.

研究的目的:

• 评估结合前列腺向活检 (TB) 与ipsilateral系统活检 (iSB) 的诊断疗效.
• 为了将这种组合与标准12核系统活检 (TB + SB) 的结核病和结核病与逆侧系统活检 (TB + cSB) 的结核病进行比较.
• 为了确定MRI上单边索引病变的男性的有效性.

主要方法:

• 这是一项对654名患有MRI片面索引病变 (PI-RADS ≥3) 的患者的回顾性研究.
• 患者接受了结核病结合完全SB或iSB (指数损伤的同一侧的血侧SB).
• 统计分析包括卡帕一致性和麦克内马尔测试,以比较癌症检测率.

主要成果:

• 与TB+cSB (42.73%) 相比,TB+iSB显示出更高的临床显著前列腺癌 (csPCa) 检测率 (44.87%).
• 结核病+iSB与结核病+SB (卡帕=0.975) 的一致性比结核病+cSB (卡帕=0.932) 的一致性更大.
• 这些发现在各种PI-RADS得分,PSA水平 (<20 ng/ml),年龄和前列腺体积上是一致的.

结论:

• 结核病+iSB在MRI上有效检测有单边索引病变的男性中有效检测cspca.
• 这种方法与标准的TB + SB方法具有很高的一致性,即使省略了一半的SB核心.
• 结核病+iSB为结核病+cSB提供了一个潜在的优越替代方案,可能会取代结核病+SB.