国家一级的机会,以推进生物标志物测试在患有晚期癌症的患者和国家监管计划的计划
1Genentech, Inc., South San Francisco, CA, USA.
Future oncology (London, England)
|August 5, 2025
概括
与自我资助计划相比,完全保险的健康计划显示,预先生物标志物测试和多基因小组测试 (MGPT) 的报销较低. 这突显了州立法改善癌症诊断测试准入的机会.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 生物标志物测试对于指导高级非小细胞肺癌 (aNSCLC) 和转移性结直肠癌 (mCRC) 的向癌症疗法至关重要.
- 多基因小组测试 (MGPT) 和预先生物标志物测试的补偿政策显著影响患者获得这些关键诊断工具.
- 医疗计划结构的变化 (完全保险与自我资助) 可能会影响测试覆盖率和报销率.
研究的目的:
- 评估目前生物标志物测试覆盖范围和国家监管卫生计划内的报销情况.
- 确定完全保险和自我资助医疗计划之间的前期测试和MGPT补偿方面的差异.
- 探索国家层面干预的机会,以提高癌症患者的检测机会.
主要方法:
- 对被诊断患有aNSCLC或mCRC的患者的IQVIA PharMetrics Plus索赔数据库 (2018-2022) 的分析.
- 在诊断后90天内预先进行生物标志物测试 (MGPT,单基因或不进行测试) 的报销.
- 利用调整的通用线性模型和双变态比较 (χ2测试) 来分析根据健康计划类型和状态的差异.
主要成果:
- 与自筹计划相比,完全保险计划中的患者获得前期检测 (OR:0.90) 和MGPT (OR:0.56) 的几率明显较低.
- 在13个州,不到5%的患者使用MGPT索赔,在41个州,不到10%的患者使用.
- 完全保险计划显示,在6个州的前期测试索赔和10个州的MGPT索赔中,患者比例明显较低.
结论:
- 与自我资助计划相比,在全保险计划中,预先进行生物标志物测试和MGPT的报销较低,这表明有很大的准入差距.
- 这些发现表明,国家层面的立法和政策变革有明显的机会,以改善生物标志物测试覆盖率和患者获取.
- 加强诊断癌症测试的报销政策对于公平的患者护理和最佳的治疗选择至关重要.
关键词:
国家生物标志物测试立法.晚期非小细胞肺癌 晚期非小细胞肺癌生物标志物测试是对生物标志物进行测试的.医疗保险是健康保险的一种方式.转移性结直肠癌 转移性结直肠癌多基因小组测试测试多基因小组测试单基因测试是一种单基因测试.更多相关视频
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