在Nirsevimab预防的背景下,在西澳大利亚的呼吸道同位素病毒菌株进化和突变
Binit Lamichhane1,2, Cara A Minney-Smith1, Jake Gazeley1
1Department of Microbiology, PathWest Laboratory Medicine WA, Nedlands, Australia.
Open forum infectious diseases
|August 6, 2025
概括
尼尔西维玛能有效地预防婴儿的呼吸道同胞性病毒 (RSV),在2024年季节在西澳大利亚没有发现逃生突变. 持续监测对于保持这一重要的RSV预防工具的长期疗效至关重要.
科学领域:
- 病毒学 病毒学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 尼尔塞维马布是一种长效单克隆抗体,用于预防婴儿和高危儿童的呼吸道同胞病毒 (RSV).
- 在西澳大利亚的2024年RSV季节,注射了超过23,000剂尼尔塞维马布.
- 尼尔塞维马布逃生变体的可能性对其持续的有效性提出了担忧.
研究的目的:
- 为了研究RSVF蛋白的nirsevimab结合部位的突变.
- 评估潜在的nirsevimab逃生变体的出现和传播.
- 分析临床和废水样本的RSV遗传多样性和耐药性突变.
主要方法:
- 382个临床和12个废水RSV样本的全基因组测序.
- 对RSV亚型,遗传多样性和尼尔塞维马布结合区域内的突变进行分析.
- 遗传学分析,以评估血统动态和潜在的变种的出现.
主要成果:
- RSV-A是主要的亚型 (61.8%),其次是RSV-B (38.2%).
- 没有发现显著的血统转移或已知的高水平尼尔塞维马布耐药性突变.
- 发现了一种常见的RSV-B突变 (F:I206M:Q209R:S211N),但与降低nirsevimab疗效无关.
- 废水监测证实,珀斯大都会地区没有耐药突变.
结论:
- 在2024年RSV季节的临床或废水样本中没有发现nirsevimab逃逸突变.
- 基因组监测,包括基于废水的流行病学,对于监测RSV演变至关重要.
- 持续监测确保尼尔塞维马布在RSV预防方面的长期有效性.


