复发性复发性多发性硬化症患者治疗开始的延迟 - 一项全国性基于人口的研究
Maiju Savolainen1, Matias Viitala2, Katariina Kuutti3
1Department of Neurology, Brain center, Helsinki University Hospital and Clinical Neurosciences, University of Helsinki, Helsinki, Finland.
概括
在复发性缓解性多发性硬化症 (RRMS) 中,延迟启动疾病修饰疗法 (DMT) 与老年和拒绝治疗有关. 然而,这些延误和拒绝从2010年到2019年显著减少.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 早期疾病修饰疗法 (DMT) 对于改善复发性复发性多发性硬化症 (pwRRMS) 患者的治疗结果至关重要.
- 在pWRRMS中延迟或缺少DMT启动的原因和趋势仍然不清楚.
- 了解这些因素对于优化治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 调查芬兰pWRRMS中DMT启动延迟或缺失的原因.
- 分析十年 (2010-2019) 的DMT启动趋势.
- 为了确定与延迟或缺席的DMT相关的患者特征.
主要方法:
- 一项全国性的回顾性研究,利用芬兰多发性硬化病注册表.
- 包括在2010年至2019年期间诊断的2363个 pwRRMS.
- 对从未接受DMT或在诊断后2年开始接受DMT的患者与在一年内开始DMT的患者进行比较.
主要成果:
- 193名患者从未开始使用DMT,88名患者开始使用DMT迟迟 (>2年),1944名患者在一年内开始使用DMT.
- 患有延迟或没有DMT的患者在诊断时年龄较大 (平均38.7岁与35.2岁).
- 视神经炎在延迟或没有DMT组中更常见;拒绝治疗是主要原因 (35.6%).
- 延迟/没有DMT启动和拒绝治疗从2010-2019年显著下降.
结论:
- 在prprrms中延迟或缺少DMT启动与年龄较大,视神经炎和拒绝治疗有关.
- 延迟开始和拒绝的观察到的下降表明随着时间的推移,治疗获得或接受的改善.
- 扩大DMT选项可能有助于及时开始治疗的积极趋势.
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