用内镜和内镜辅助的显微镜跨形手术对垂体腺瘤切除进行比较:一项前性随机化研究
Márton Eördögh1, László Bárány2, Christian Rosenstengel1
1Department of Neurosurgery, University Medicine Greifswald, Greifswald, Germany.
Frontiers in endocrinology
|August 6, 2025
概括
与微手术相比,内视垂体腺瘤手术提供了优越的长期瘤控制和改善前垂体功能. 这种方法提高了手术目标的实现,为患者提供了更好的结果.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 内分泌学 在内分泌学.
- 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
背景情况:
- 转形手术是对垂体腺瘤的首要治疗方法.
- 内镜与微手术方法的比较价值仍然没有定义.
- 长期结果和患者的生活质量需要进一步研究.
研究的目的:
- 为了比较内镜和微手术的长期疗效,转状垂体腺瘤手术.
- 分析手术,放射学,内分泌学,眼科和鼻科的结果.
- 评估患者相关的主观结果测量和生活质量.
主要方法:
- 随机对照试验涉及33名接受选择性转状垂体腺瘤手术的患者.
- 患者被分配到纯内镜或内镜辅助显微镜方法中.
- 前性调查侧重于患者报告的结果,平均随访时间为6.3年.
主要成果:
- 内镜检查在46.7%的微手术病例中发现了残留瘤,这些瘤在显微镜上是不可见的.
- 内镜切除显示瘤复发概率较低 (OR = 0.24) 和手术目标的卓越实现 (OR = 3.80).
- 内镜检查显示前垂体叶的功能有所改善 (OR = 1.60);并发症率和住院时间在不同组之间是相似的.
结论:
- 无论是内镜还是微手术方法,都会产生可比的长期外科,放射和功能结果.
- 透视透视形手术显著提高了手术目标的实现和前垂体功能.
- 内镜在检测残留瘤和改善患者长期治疗结果方面具有优势.
